머리뼈의 관절 joints of skull
- 봉합 혹은 골결합
- 턱관절 temporomandibular(TM) joint : 머리뼈의 유일한 윤활관절
- 아래턱뼈의 관절돌기와 관자뼈의 턱관절오목 사이에 형성되는 윤활관절
- 전체적으로 융기관절의 형태
- 가끔 관절돌기가 턱관절오목을 벗어나 앞쪽으로 이동하는 탈구 발생
- 보강
a. 관절원반 : 2개의 관절안으로 구분
- 관자뼈의 턱관절오목과 관절원반 사이 : 평면관절
- 관절아래쪽인 관절원반과 아래턱뼈의 관절돌기 사이 : 경첩관절
b. 안/가쪽인대 : 관절주머니의 안쪽과 가쪽에서 광대활과 턱뼈목 사이를 잇는 삼각형의 인대
c. 나비아래턱인대 : 나비뼈 큰날개와 턱뼈의 턱뼈혀돌기 사이를 연결하는 편평한 섬유띠
d. 붓아래턱인대 : 붓돌기와 턱뼈각 사이를 잇는 인대
- 운동 : 올림, 내림, 내밈, 들임, 약간의 돌림
척주의 관절 joints of vertebral column
- 척추뼈몸통들의 연결 : 사이에 섬유연골인 척추사이원반이 끼어져 있는 연골관절, 운동성이 거의 없음
- 척추뼈고리들의 연결 : 각각의 위 / 아래관절돌기 사이에 이루어지는 윤활관절, 운동성 있음
- 고리뒤통수관절 atlanto-occipital joint
- 뒤통수뼈관절융기와 고리뼈의 위관절면이 이루는 융기관절, 약간의 앞뒤운동 가능
- 보강 : 앞 / 뒤고리뒤통수막 - 고리뼈의 앞 / 뒤고리와 뒤통수뼈 큰구멍의 앞 / 뒤모서리 사이를 연결
- 운동 : 굽힘, 폄, 약간의 가쪽굽힘 및 돌림
- 고리중쇠관절 atlantoaxial joint
- 첫째목뼈인 고리뼈와 둘째목뼈인 중쇠뼈가 이루는 대표적인 중쇠관절, 머리의 돌림운동 관여
- 고리뼈의 앞고리와 중쇠뼈의 치아돌기가 이루는 1개의 정중고리중쇠관절
+ 고리뼈의 아래관절면과 중쇠뼈의 위관절돌기 사이에 이루어지는 2개의 가쪽고리중쇠관절
- 보강
a. 뒤통수뼈 / 중쇠뼈 사이
- 덮개막 : 뒤세로인대의 연장, 뒤통수뼈의 비스듬틀과 둘째목뼈의 뒷모서리를 이음
- 2개의 날개인대 : 치아돌기에서 왼쪽과 오른쪽 뒤통수뼈관절융기 안쪽모서리를 연결, 머리의 돌림운동 제한
- 치아끝인대 : 치아돌기 끝에서 뒤통수뼈의 큰구멍 앞부위를 이음
b. 정중고리중쇠관절
- 고리십자인대
= 세로다발 : 둘째목뼈의 몸통에서 큰구멍의 앞모서리에 이어지면서 고리가로인대와 교차하는 위 / 아래세로다발
+ 고리가로인대 : 고리뼈의 양측 가쪽덩이 사이를 이음
c. 가쪽고리중쇠관절
- 앞 / 뒤고리중쇠인대 : 고리뼈와 중쇠뼈의 앞쪽과 뒤쪽을 연결, 과도한 굽힘과 폄 제한
- 운동 : 돌림
- 척주의 인대 ligament of vertebral column
- 척추 전체에 걸쳐서 많은 인대들이 보강
- 앞세로인대 anterior longitudinal ligament
a. 중쇠뼈에서 엉치뼈의 끝 부분까지 연장되어 있는 폭이 넓은 띠 모양의 긴 인대
b. 위쪽은 좁고 아래쪽이 더 넓음
c. 척추뼈몸통의 앞면을 싸고 있음 : 척추사이원반의 섬유테 앞쪽을 지지, 척추의 과도한 폄 제한
- 뒤세로인대 posterior longitudinal ligament
a. 중쇠뼈에서 엉치뼈까지 척추관 속(척추뼈몸통의 뒷면)을 싸고 있는 인대, 위쪽으로는 덮개막으로 연장
b. 아래로 내려갈수록 좁아짐, 허리부위에서는 충분히 보강하지 못함, 원반탈출증에서 중요시 되는 인대
c. 척추뼈몸통과 섬유테의 뒤쪽을 받침, 과도한 굽힘 제한
- 황색인대 yellow(flaval) ligament
a. 중쇠뼈에서 엉치뼈의 첫마디까지 인접
b. 척추뼈고리판 사이를 잇는 탄력섬유가 많음
c. 황색을 띠는 인대
- 가시인대 interspinal ligament
a. 얇은 인대
b. 인접하는 가시돌기 사이를 이음
- 가시끝인대 supraspinal lgiament
a. 목덜미인대의 연장
b. 각 가시돌기 끝은 연결
- 가로돌기사이인대 intertransverse ligament
a. 각 가로돌기 연결인대
- 목덜미인대 nuchal ligament
a. 바깥뒤통수뼈융기에서 목뼈의 가시돌기 사이를 잇는 탄력성 강한 섬유막
b. 목의 근육을 왼쪽과 오른쪽으로 구분
척추사이원반
- 목뼈에서 허리뼈까지 총 23개
- 고리중쇠관절, 엉치뼈와 꼬리뼈의 뼈융합 부위를 제외한 모든 척추뼈 사이에 끼워져 있음
- 척주 전체 높이의 약 1/4
- 주변부 : 딱딱한 섬유테
- 중앙 : 연한 속질핵(태아 척주의 기초인 척삭이 퇴화한 것)
- 원반탈출증(추간판탈출 HID)
a. 속질핵이 섬유터의 입루를 밀어 낸 상태
b. 섬유테가 파열되어 속질핵의 외부러 빠져나와 척수신경뿌리를 압박하는 상태
c. 과다한 압박과 과격한 운동으로 인하여 허리뼈에서 빈발
- 척추분리증
a. 척수의 파열과 파쇄 일으킴
b. 몸이 딱딱한 표면에 반복해서 닿는 높이뛰기 선수 등에서 볼 수 있음
c. 대부분 해당 척추뼈의 관절돌기까지 골절
가슴우리의 관절 joint of thoracic cage
- 갈비척추관절 costovertebral joint
- 갈비뼈와 등뼈 사이에 이루어지는 관절
- 보강
a. 갈비뼈머리관절
- 등뼈의 갈비오목과 갈비뼈의 갈비뼈머리가 이루는 관절원반이 있는 평면관절
- 부채꼴갈비뼈머리인대 : 갈비뼈머리에서 척추뼈몸통에 부채모양으로 연결
- 관절속갈비뼈머리인대 : 관절안에서 갈비뼈머리와 척추사이원반을 연결하는 짧고 납작한 띠모양
b. 갈비가로돌기관절
- 등뼈의 가로돌기갈비오목과 갈비뼈의 갈비뼈결절이 이루는 평면관절
- 위 / 가쪽갈비가로돌기인대
- 갈비가로돌기인대 : 갈비뼈와 가로돌기 사이에 걸쳐 있음
- 운동 : 미끄럼운동
- 복장갈비관절 sternocostal joint
-7쌍의 갈비연골과 복장뼈의 갈비패임이 이루는 관절
- 보강
a. 부채꼴복장갈비인대, 관절속복장갈비인대 : 갈비연골에서 복장뼈몸통을 이음
b. 갈비칼인대 : 갈비연골과 칼돌기를 이음
- 운동 : 미끄럼운동
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