728x90 반응형 HARU-중재/근육계질환9 [중재] 선천성 근무긴장증(amyotonia congenital) 급성기 1. 물리적 인자치료 (1) 열치료 - 근긴장도의 저하를 위해 적용 - 냉에 매우 민감 냉치료 적용시 주의 요구 - 환자의 상태에 따라 다르게 적용 2. 운동치료 (1) 침상안정 - 환자의 연부조직 구축 예방 - 조직에 가해지는 압박 최소화 주의 - 바로 누운 자세, 엎드려 누운 자세, 옆으로 누운 자세 등 번갈아 만들어 줌 - 자세를 적오도 2시간마다 바꿔줌 (2) 관절가동범위 운동 - 주로 수동운동 시행 - 관절가동범위가 제한된 정도에 따라 다르게 운동 2024.01.18 - [HARU-중재/근육계질환] - [중재] 중증성 근무력증(myasthenia gravis) 만성기 1. 의학적 처치 (1) 약물적 방법 - 보존적 치료를 위해 적용 (2) 수술적 방법 - 근긴장도의 증가, 관절구축 등으로.. 2024. 1. 22. 선천성 근무긴장증(amyotonia congenital) 이란? 개요 - 태어나면서부터 뇌의 장애로 운동마비 발생 → 잘 움직이지 못함 - 중증 → 2 ~ 3세가 되도록 머리와 허리를 가누지 못함 → 손가락과 발가락을 약간 움직일 수 있을 뿐 스스로 움직일 수 없음 - 뇌신경의 지배를 받는 근육, 가로막은 침범되지 않음 → 지각이나 지능은 장애가 없음 - 오펜하임병 oppenheim disease - 이완성 마비형태 - 가족력, 유전적인 소견 - 중증성 근무력증의 하나 → 2024.01.17 - [HARU-중재/근육계질환] - 중증성 근무력증(myasthenia gravis) 이란? 임상적 특성 1. 원인 - 근육의 활동 : 뇌에서 보내지는 신경자극에 따르게 됨 ① 보내진 신경자극 : 신경과 근육 사이의 아주 작은 공간에서 신경전달물질의 하나인 아세티콜린을 방출 ② .. 2024. 1. 21. [중재] 근긴장증(myotonia) 급성기 1. 물리적 인자치료 (1) 전기치료 - 목적 : 약화된 근력 유지 - 진행성 근이영양증 환자에게 적용하는 방법과 유사 2. 운동치료 (1) 침상안정 - 체중부하가 많이 되어 나타나는 손상 예방 → 베개를 이용하여 바른 자세를 취하게 함 - 진행성 근이영양증 환자에게 적용하는 방법과 유사 - 2시간마다 자세 변경 (2) 관절가동범위운동 - 주로 수동운동 적용 - 진행성 근이영양증 환자에게 적용하는 방법과 유사 - 강도 : 약하게 또는 중간 정도 - 주기 : 1 ~ 2회 / 1일, 3 ~ 5일 / 주 (3) 등척성 근력운동 - 근력과 근지구력을 적절하게 유지하기 위한 목적으로 시행 → 특징 : 근력이 계속적으로 약화되기 때문 - 계속적인 강한 수축 피하는 것이 좋음 → 1회 시행 시 지나친 근 수축.. 2024. 1. 20. 선천성 근긴장증(myotonia congenita) 이란? 개요 - 톰슨병 thomson's disease - 운동을 시도할 때 수의근에 경련성 증가 - 매우 드문 질병 - 이완하는 데 시간이 걸림 - 유전성 질병 - 가족력 : 동시에 여러 사람이 침범되는 경우가 많음 - 어린시적부터 증상 발생 - 병리적 현상 ① 근섬유에 비해 근긴장의 비율이 너무 많게 나타남 → 근섬유들은 과도하게 신장, 비대해져 있음 ② 약 1/4에서 상염색체 우성유전을 함 a. 양쪽 부모로부터 각각 물려받은 1쌍의 유전자 b. 어느 한쪽이라도 질병 유전자를 포함하고 있을 경우 c. 그 유전자가 정상 유전자에 대해 우세하게 작용하여 질병 발생 - 남녀 모두 같은 빈도로 발생 - 부모 중 한쪽만 정상일 경우 : 다음 세대에 유전될 확률 50% 임상적 증상 - 출생 시부터 근긴장 증상 - 쥐기.. 2024. 1. 19. [중재] 중증성 근무력증(myasthenia gravis) 급성기 1. 물리적 인자치료 (1) 전기치료 - 초기, 급성기 적용되는 전기치료 : 근력을 유지하기 위한 것 → 신경근육전기자극 등을 시행 - 강도 : 근육의 수축이 나타날 정도 → 근육의 과수축으로 인한 근피로 유발 주의 → 충분한 휴식시간 자주 가지기 2. 운동치료 (1) 침상안정 - 안정 권유 ① 결합조직 구축 예방 ② 피부 등의 조직에 가해지는 압박 최소화 - 바로 누운 자세, 엎드려 누운 자세, 옆으로 누운 자세 등 번갈아 만들어 주는 것도 효과적 → 엎드려 누운 자세 : 호흡기능에 영향을 주지 않을 정도의 범위 내에서 주의 시행 - 근이영양증 환자에게 적용하는 방법과 비슷함 → 2024.01.16 - [HARU-중재/근육계질환] - [중재] 진행성 근이영양증(progressive muscula.. 2024. 1. 18. 중증성 근무력증(myasthenia gravis) 이란? 개요 - 반복적인 활동이나 지속적인 긴장을 할 때 수의근이 비정상적으로 쉽게 피로를 일으킴 - 젊은 사람, 30대 호발 - 정확한 원인은 밝혀지지 않음 - 감염, 외상, 정신적 스트레스, 내분비장애 등의 유발인자 - 병리학적 특성 ① 신경계의 일정한 변화나 근육 자체에는 현저한 변성 변화가 보이지 않음 임상적 특성 - 수의근을 침범하는 만성 신경근성 자가면역질환 - 근육 약화 초래 - 신경근 접합부에 있는 아세틸콜린 수용체 부위에 대한 면역글로불린 G항체 생산 → 수용체 퇴화 → 신경충동을 뼈대근으로 전달하지 못해 발생 - 안근육을 침범하는 경한 상태 ~ 사망을 초래할 만큼 긴급하게 호흡부전이 진행되는 상태까지 다양함 - 평상시에는 나타나지 않음 → 일정한 동작을 할 때 발생 - 지속적인 긴장 시 수의근.. 2024. 1. 17. 이전 1 2 다음 728x90 반응형
