728x90 반응형 무릎관절6 [중재] 무릎관절 곁인대 손상(collateral ligament) 개요 1. 안쪽곁인대 손상 medial collateral ligment - 무릎관절가쪽에 바깥굽은력 + 가쪽돌림 + 벌림에 의해 발생 - 가쪽에 심한 외력이 더욱 강하게 작용 → 앞십자인대, 안쪽반달연골, 안쪽곁인대 파열 현상 초래 → 불행삼주징 unhappy triad of O'Donoghue 발생 2. 가쪽곁인대 손상 lateral collateral ligament - 무릎관절 안쪽에 모음 + 안쪽돌림력의 외력 작용에 의해 발생 - 안쪽곁인대 손상보다 낮은 발생빈도 임상적 증상 - 손상 직후 손상부위에 통증, 근연축, 기능 소실, 국소통증, 반사성 근연측 등 → 무릎관절 굽힘형태, 기립자세에서 체중부하 불가, 한쪽다리서기 자세 더욱 불안전 - 12 ~ 24시간이지나면 관절공간 출혈에 이어 삼출액이.. 2023. 12. 17. [중재] 무릎관절 십자인대(cruciate ligament) 개요 - 넙다리뼈와 정강뼈를 연결하는 인대 1. 앞십자인대 - 융기사이융기의 앞쪽에서 시작 ~ 위가측 뒤쪽으로 넙다리뼈 융기사이오목의 가쪽벽에 정지 - 과다굽힘, 젖힘 시 : 긴장상태 - 정강뼈가 앞쪽어긋남되는 것, 돌림 막아줌 - 무릎관절이 과도하게 젖힘되거나 무리한 정강뼈 안쪽돌림될 때 손상 2. 뒤십자인대 - 거의 수직으로 정강뼈 융기사이 융기의 뒤쪽융기에서 시작 ~ 넙다리뼈 융기사이오목의 안쪽벽을 결합 - 굽힘, 폄 상태 모두에서 긴장 발생 - 정강뼈가 뒤쪽어긋남 되는 것 막아줌 - 정강뼈가 앞쪽에서 뒤쪽으로 어긋남, 무릎관절 굽힘상태에서 정강뼈 상단이 지면에 충돌할 때 손상 불행삼주징 unhappy triad of O'Donoghue - 앞십자인대 + 안쪽곁인대 + 안쪽반달연골 파열 동시 발생 .. 2023. 12. 16. [중재] 무릎관절 골절(fracture of the knee) 무릎관절 골절 fracture of the knee 넙다리뼈 먼쪽 골절 fracture of the distal frmur 개요 - 넙다리뼈의 먼쪽 뼈몸통끝과 넙다리관절융기에 발생한 골절 - 넙다리 관절융기에서 약 9 ~ 15cm 위쪽 부위에서 발생하는 골절 - 잘 발생하지 않음 - 발생하면 치료가 어려운 경우가 많음 - 골절 후 발생되는 변형 : 손상 시 작용하는 근육의 힘 + 손상 후 근육의 힘에 의해 결정 a. 넙다리네갈래근, 뒤넙다리근 : 수직적 힘 작용, 골편 중첩 b. 장딴지근 : 먼쪽 골편의 뒤쪽 굽힘 변형 - 손상기전 ① 주로 교통사고에 의해 발생 a. 무릎 관절부위가 차 계기판에 부딪힘 b. 서 있는 상황에서 무릎관절 가쪽에 차가 부딪힘 ② 무릎관절을 구부린 상태로 넘어져서 발생 (주로 .. 2023. 11. 15. [중재] 탈구 물리치료 중재(intervention of dislocation) 의학적처치 어깨관절 탈구 - 가능한한 빨리 정복 실시 → 근육의 경련 발생이 적은 초기에 정복을 하는 것이 보다 정복하기 쉬움 → 혈관, 신경장애도 어느정도 예방 급성 어깨관절 탈구 정복방법 1. 단순 당김 traction 2. 히포크라테스 hippocrates 당김법 ① 환자를 침대 위에 바로 누움 ② 환자의 겨드랑이에 치료사의 발을 넣음 ③ 환자의 손목관절과 손을 잡음 ④ 팔을 가쪽돌림 및 안쪽돌림 시키면서 당김 ⓒ google 이미지 3.스팀슨 stimson 당김법 - 비교적 부드러운 방법 ① 환자를 침대 가장자리에 엎드린 자세를 취함 ② 탈구된 팔을 침상 아래로 떨어뜨림 ③ 약 3kg의 추를 손목관절부위에 매달아둠 ④ 약 30분 정도 후 정복 ⓒ google 이미지 4. 밀치 milch 당김법 -.. 2023. 11. 9. [중재] 기타 탈구 봉우리빗장관절의 탈구 dislocation of acromioclavicular joint - 어깨가 지면에 넘어지거나 떨어져서 발생하는 경우 1도 손상 - 봉우리빗장인대 염좌 - 관절상태 정상 2도 손상 - 봉우리빗장인대 파열 3도 손상 - 봉우리빗장인대, 부리빗장인대까지 동반 파열 복장빗장관절의 탈구 dislocation of sternoclavic-ulnar joint - 외력에 받지 않는 곳에 위치 (불안정성), 드문 탈구 - 직접적인 가격 → 복장뼈를 뒤쪽으로 탈구 → 복장뼈 뒤에 위치 무릎뼈 부분탈구 및 탈구 subluxation and dislocation of patella - 무릎뼈가 넙다리뼈 먼쪽부위의 도르래고랑을 따라 정확하게 움직이지 않는 흔한 현상 - 무릎을 부딪히거나 정강뼈의 가.. 2023. 11. 8. [해부학] 다리의 관절(joints of lower limb) 다리의 관절(joints of lower limb) 엉치엉덩관절 sacroiliac joint - 골반 뒷벽을 이룸 - 엉치뼈의 귓바퀴면 + 엉덩뼈의 귓바퀴면 - 윤활관절 - 보강 : 볼기뼈와 엉치뼈를 강하게 결합 a. 앞엉치엉덩인대 : 엉치뼈의 바닥과 앞면에서 엉덩뼈의 엉덩뼈오목까지 연결 b. 뒤엉치엉덩인대 : 엉치뼈의 뒷면과 엉덩뼈의 볼기근면을 이음 c. 뼈사이엉치엉덩인대 : 엉치뼈 거친면과 엉덩뼈를 연결 - 운동 : 제한 두덩결합 symphysis pubis - 왼 / 오른쪽의 두덩뼈가 섬유연골인 두덩사이원반으로 결합 - 보강 a. 두덩사이원반 b. 위두덩인대 : 양쪽 두덩뼈의 위쪽을 연결 c. 두덩활꼴인대 - 운동 : 제한 골반의 관절 - 허리엉치관절 : 다섯째허리뼈와 엉치뼈 바닥 사이 - 엉치엉.. 2023. 9. 9. 이전 1 다음 728x90 반응형
