728x90 반응형 HARU-중재/기형3 [중재] 선천성 척추 기형의 중재 기운목 torticollis, wry neck 의학적처치 - 한 살 이후까지 방치되었거나 물리치료의 효과가 없는 경우 : 수술적 방법 고려, 1 ~ 4세 사이 시행 - 복장뼈 및 빗장뼈 이는곳에서 근인대 절단술 시행, 심한경우 꼭지돌기부위를 늘려주는 수술 - 목빗근에 Z-성형술 시행 - 수술 후 : 보조기, 석고 등 이용하여 고정 → 3 ~ 4주간 견인 - 고정 이후 : 수동 및 능동운동 지속적 시행 → 재발 방지 보조기 및 물리적 인자치료 - 부드러운 정형외과적 목보조기 soft orthopedic collar → 1년 이상 호전되지 않으면 수술 고려 - 대부분 견인, 열치료, 운동치료로 90% 이상 치료 운동치료 - 조기 발견 : 목빗근의 신장운동, 수동운동 → 짧아진 목빗근의 반대 방향으로 목을 가.. 2023. 11. 13. [중재] 선천성 다리 기형의 중재 선천성 엉덩관절 탈구 의학적 처치 ① 수술 - 걷기 이전 : 샅굴부위 절개 (비키니 절개술), 엉덩허리근 또는 모음근의 절단술, 넙다리뼈 단축술, 절구성형술, 코로나 관절낭 성형술 시행 ② 석고고정 - 넙다리뼈 머리가 절구 아래로 견인되도록 안전범위의 중간에서 엉덩관절 90도 이상 굽힘하고 무릎관절을 45도 이상 굽힘시켜 석고고정 - 발목관절은 고정하지 않으며, 재탈구가 일어나지 않는 최대벌림과 최대모음 사이 엉덩관절 안전범위에 고정 보조기 및 물리적 인자치료 - 온열치료 (수치료, 파라핀욕, 적외선치료 등) : 순환 및 통증 완화 ① 패브릭 보장구 pavlov harness - 주로 6개월 이하 신생아에게 사용 - 동적 보조기 → 엉덩관절 굽힘 (뼈머리를 절구로 향하게) + 다리를 구부러지게 위치 (무.. 2023. 11. 13. [중재] 선천성 팔 기형의 중재 선천성 어깨부위 기형 의학적 처치 - 어깨관절의 심한 움직임 제한, 변형 : 수술 고려 - 3 ~ 7세에 수술 시행하는 것이 효과적 - 아주 심한 경우 : 만 1세 이전(6 ~ 12개월)에 수술할 수도 있음 - 변형이 심하거나 8세 이후의 수술 : 팔신경얼기의 마비 조심 - 어깨뼈의 안쪽 모서리를 절개하는 수술요법 적용 보조기 및 물리적 인자치료 - 연부조직 이완 및 통증 완화와 순환 증진 : 온열치료 - 근재교육 : 전기자극치료 운동치료 - 어깨세모근, 마름근, 어깨올림근 이완 → 마사지, 신장운동 - 수중에서 어깨벌림 운동치료 효과적 → 어깨뼈의 정상적인 움직임이 함께 일어나야 함 - 어깨의 수동운동과 능동운동 → 관절가동범위 유지 및 증가 - 고유수용성 신경근촉진법의 어깨뼈 패턴과 같이 어깨의 움직.. 2023. 11. 13. 이전 1 다음 728x90 반응형
