728x90 반응형 운동치료5 [중재] 피부경화증(scleroderma) 물리치료 개요 - 결합조직의 만성 확장 병변 - 피부, 관절, 혈관, 내장기(위장계, 페, 심장, 신장 등)의 섬유증이 진행성으로 발병하는 질환 증상 - 레이노이드 현상 동반 - 피부는 팽팽하고 단단하며 부어 있음 - 피하조직까지 단단한 튕김(firmy bound)이 있음 - 한정된 병변부위 ① 팔다리 먼부위 ② 얼굴 피부 - 방사된 병변부위 ① 몸통 ② 얼굴 ③ 팔다리 몸쪽 / 먼쪽으로 넓게 펴진 근육 ④ 내장기와 연관된 근육 - 빠른 피부 변화를 볼 수 있음 치료 - 특별한 치료는 없음 - 보존적 치료 : corticos-teroid, vasodilator, analgegics immunosuppressive agents가 있음 - 물리치료 : 구축이나 변형의 진행을 늦출 수 있는 운동치료, 온열치료가 주로 적용 2024. 2. 17. [중재] 압박궤양(욕창, pressure ulcer) 물리치료 의학적 처치 - 압박궤양치료는 일반적으로 상처치료의 원칙들을 기준삼아 환자들의 특성에 맞게 조절하여 처치됨 - 개방성 상처에 대한 잘못된 소독이나 붕대의 사용 ① 박테리아의 직접적인 침입 경로를 제공하여 감염과 패혈증의 위험을 증가시킬 수 있음 ② 환자나 가족들에게 감염의 징후와 증상을 알려주고 감염 시 대처방법에 대한 교육을 철저히 함 - 동맥 또는 정맥기능부전이 손상 받은 부위의 혈류, 영양공급, 산소공급을 제한 → 혈류를 최적화할 수 있도록 함 ① 꽉 조이는 탄력양말이나 탄력바지와 같은 비수축성 옷을 피함 ② 다리 올리기를 금함 - 장기간 과도한 압력은 혈류를 차단하여 국소적으로 조직의 허혈을 초래 → 압력에 의한 피부손상의 위험을 줄이기 위해 ① 자주 자세를 바꿔줘야함 ② 뼈가 돌출된 부위에 압력.. 2024. 2. 13. [중재] 골다공증(뼈엉성증, osteoporosis) 골다공증의 물리치료 중재 - 약물치료 + 식이요법 + 운동치료 병행 실시 약물치료 - 칼슘, 비타민 D 함께 투여 → 칼슘 : 하루 1000 ~ 1200mg → 비타민 D : 하루 400 ~ 500mg 1. 약물 ① 여성호르몬 - 폐경기 여성에게 많이 사용 - 골절 감소 효과 - 혈전증, 유방암 위험 높임 → 주의해서 사용 - 단점 보완 : 선택적 에스트로겐 수용체조절제 selective estrogen receptor modulator, SERM → 척추골절 예방 효과 → 일부에서 유방암의 발생을 낮추었다는 보고가 있음 ② 비스포스포네이트 bisphosphonate 제제 - 가장 널리 사용되는 골다공증 치료제 - 뼈 파괴세포의 기능을 떨어뜨리고 그 수를 줄임 → 뼈의 파괴를 막음 - 종류 a. 알렌드로.. 2024. 1. 30. [중재] 선천성 팔 기형의 중재 선천성 어깨부위 기형 의학적 처치 - 어깨관절의 심한 움직임 제한, 변형 : 수술 고려 - 3 ~ 7세에 수술 시행하는 것이 효과적 - 아주 심한 경우 : 만 1세 이전(6 ~ 12개월)에 수술할 수도 있음 - 변형이 심하거나 8세 이후의 수술 : 팔신경얼기의 마비 조심 - 어깨뼈의 안쪽 모서리를 절개하는 수술요법 적용 보조기 및 물리적 인자치료 - 연부조직 이완 및 통증 완화와 순환 증진 : 온열치료 - 근재교육 : 전기자극치료 운동치료 - 어깨세모근, 마름근, 어깨올림근 이완 → 마사지, 신장운동 - 수중에서 어깨벌림 운동치료 효과적 → 어깨뼈의 정상적인 움직임이 함께 일어나야 함 - 어깨의 수동운동과 능동운동 → 관절가동범위 유지 및 증가 - 고유수용성 신경근촉진법의 어깨뼈 패턴과 같이 어깨의 움직.. 2023. 11. 13. [중재] 고정 물리치료 중재(physical therapy intervention) 고정 시 물리치료 목적 온열치료 - 근육긴장과 관절가동범위가 감소된 부위, 통증이 있는 부위에 적용 - 애벌뼈의 형성과 뼈유합이 촉진, 순환 증진 및 유착 방지 전기치료 - 수술 후 통증이 있고 정상적인 수의적 근수축의 약화나 제한이 있는 신경근, 지속적인 고정에 전기자극 - 무용성 위축 방지, 근재교육을 통한 근수축의 회복 촉진 운동치료 - 능동적 : 등척성운동, 등장성운동 - 골절부위의 혈액순환 증진 - 골절 부위의 물렁조직에 충분한 혈액공급 - 유착형성 방지, 부종감소 관절가동성과 근력 유지 목발이나 지지대, 그 외의 기구들을 사용하여 일상생활동작을 할 수 있도록 교육 고정 제거 후 물리치료 목적 ① 장기간 고정으로 발생하는 근력 약화로 인한 정맥의 올바른 펌핑활동, 유착 예방을 위해 가능한 빨리 .. 2023. 11. 4. 이전 1 다음 728x90 반응형
