비만(obesity) 이란?

개요

 

- 현대사회는 노령인구와 더불어 비만인구의 증가가 큰 특징

   → 비만은 새로운 건강문제로 등장하게 되었음

- 성인에게서 나타나는 합병증은 물론 기능의 장애를 동반함

   → 삶의 질에 중요한 요소로 인식되고 있음

- 피하 지방조직의 세포수가 이상적으로 증가하거나 지방세포의 크기가 커져서 체중 대비 체지방의 비율이 일정수준 이상이 된 상태를 비만이라 함

   → 비만은 피하의 지방조직뿐만 아니라 신체와 모든 조직에 지방이 많이 침착되어 체중이 증가 하는 것

 

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원인

 

- 주요한 원인

   ① 지나친 열량 섭취

   ② 내분비의 장애

   ③ 운동 부족

   ④ 유전적 요인

- 체지방 축적이 가장 직접적으로 영향을 미침
- 비만은 장기간 섭취열량이 소비보다 많아 열량 과잉이 되는 상태

   → 에너지 과잉상태는 음식물의 과다섭취와 운동량의 부족이 주요한 요인
     ① 유전적 요인

     ② 환경 및 식생활요인

     ③ 지방세포 증식
     ④ 운동 부족

     ⑤ 증후성 비만(내분비질환)

     ⑥ 약물에 의한 비만

     ⑦ 정신적및 사회적 인자

     ⑧ 충동적 식사장애

 

임상적 특성

 

- 5D's라 표기하기도 함

   ① 용모의 손상(disfigur-ment)

   ② 불편감(discomfort)

   ③ 업무상 무능(difficulty)

   ④ 이차적 합병증(disease)

   ⑤ 사망(death)

- 특징

   →  에너지 소비의 점진적인 감소와 영양섭취의 불균형, 호르몬의 변화로 인하여 제지방(lean body mass)의 감소와 체지방(body fat)이 증가되는 것
     ① 체구성(body composition)의 변화
     ② 에너지 소비의 변화
     ③ 비만관련 호르몬의 변화

 

평가방법

 

- 체질량 지수(body mass index, BMI)
- 허리 / 엉덩이 둘레비(wasit / hip ratio, WHR), 허리둘레
- 동반질환 및 위험인자