728x90 반응형 중재78 [중재] 힘줄손상(injury of tendon) 완전파열의 임상적 증상 - 힘줄의 완전파열 : 대부분 예리한 물건에 의한 외상, 순간적인 동작 - 날카롭고 찌르는 듯한 통증 - 찢어지는 듯한 느낌 - 근힘줄이음부 (힘줄 부위에서 가장 강함)는 파열이 일어나지 않음 - 뼈 부착부위에 파열 잘 일어남 → 뼈나 뼈막이 떨어져 나가기도 함 - 즉각 기능 상실 - ex. 발뒤꿈치 힘줄이나 넙다리네갈래근의 힘줄손상 : 운동선수 손상호발부위 ① 발뒤꿈치힘줄 achilles tendo ② 무릎뼈인대힘줄 ligamentum patellae tendon ③ 뒤넙다리근힘줄 hamstring tendon ④ 근육둘레띠힘줄 rotator tendon ⑤ 위팔두갈래근 긴머리힘줄 long head of biceps brachii tendon ⑥ 공동폄근힘줄 common exte.. 2023. 12. 3. [중재] 인대손상(injury of ligament) 개요 - 인대나 힘줄, 근육의 손상 염좌 - 급성 : 순간적인 내력과 외력에 의해 관절이 과신장되어 발생 - 만성 : 적은 힘에 의한 지속적이고 반복적인 신장으로 발생(ex. 잘못된 자세, 적절하지 못한 운동 등) - 손상정도별로 분류 ① 1도 : 몇 개의 인대섬유 손상, 관절 불안정성 나타나지 않은 손상 ② 2도 : 인대의 섬유가 절방 정도 손상, 관절에 불안정성이 약간 나타나는 손상 ③ 3도 : 모든 인대섬유 손상, 관절 불안정한 상태의 손상 긴장 파열 - 완전파열 : 인대의 모든 섬유가 갑작스러운 외부의 힘에 의해 끊긴 상태 - 매우 불안정한 관절 임상적 증상 급성염좌 acute sprain - 통증이 발생 : 통증은 시간이 경과하면서 감소 (but. 관절 신장 : 통증 재현) ① 보호적 근연축 ②.. 2023. 12. 2. [중재] 연부조직 병변(lesions of the soft tissue) 연부조직의 해부와 생리 - 연부조직 : 힘줄, 인대, 관절주머니, 혈관, 연골, 근육과 근막 등 포함 - 대부분의 연부조직 : 아교질로 만들어진 결합조직으로 구성 → 아교질 ① 백색섬유를 형성하는 분자 포함 ② 대부분이 서로 평행하게 배열 ③ 장력 강도를 증진시키기 위하여 서로 결합 인대 - 구성 : 힘줄과 유사 - 뼈와 뼈 사이를 연결하는 백색결합조직의 한 종류 - 나선형배열, 치밀아교결합조직 - 강하고 단단하며 탄력성이 거의 없음 - 어느정도 유연성 : 관절의 운동범위를 제한하거나 조절 - 혈액 공급이 많지 않음 : 치유 느림 - 많은 신경지배 : 지속적인 긴장과 손상 시 민감하게 반응 힘줄 - 백색섬유성의 젤라틴 모양 재질 - 교원섬유속과 섬세한 가로단면섬유로 구성 - 적은 탄력성 - 대부분 좁은 .. 2023. 12. 1. [중재] 척주 골절(fracture of the vertebrae column) 척주골절 fracture of the vertebrae column 개요 - 팔다리, 골반 골절, 머리손상, 척수손상 동반 - 척수손상이 있을 경우 : 치명적인 결과 초래 (팔다리마비 등) - 척수손상이 없는 경우 : 허리통증 등 잔존 → 추후 만성통증으로 이행될 가능성이 높음 → 장기간 치료 → 심각한 장애 - 교통사고, 산업재해, 추락, 낙상, 운동경기 등에 의하여 약 80% 발생 - 20 ~ 40대까지 많이 발생 - 남성 4배 이상 호발 - 등허리뼈에서 가장 많이 발생 - 10 ~ 25%에서 척수손상 동반 분류 목뼈골절 fracture of the cervical spine 개요 - 복잡한 구조와 기능, 심한 손상 동반 - 척수손상 유무 판단 : 팔다리마비의 원인이 되기 때문 - 전신 및 국소적 합.. 2023. 11. 30. [중재] 어깨뼈 골절(fracture of the scapular) 어깨뼈 골절 fracture of the scapular 개요 - 비교적 드문 골절 - 장년, 노인층 빈발 - 손상기전 a. 대부분 교통사고 b. 직접적 외상과 같은 충격이 큰 상해 - 관절오목 골절 : 넘어졌을 때 외력이 위팔뼈를 통해 관절오목에 전달되어 발생하는 간접 외상에 의해 간간이 발생 - 어깨뼈 몸통 골절 시 : 폐의 타박상 위험, 주의 깊은 관찰 필요 - 침범부위 : 어깨뼈몸통, 관절오목, 봉우리 부근 임상적 증상 - 다른 부위 손상과 동반되어 나타남 - 어깨 뒷부분에 통증 호소 - 팔걸이로 고정 - 손상 1 ~ 2주 내에 통증이 허락하는 한도에서 조기 운동 실시 - 2mm 이상 전이된 관절오목 골절 : 수술적 정복, 내고정 필요 합병증 - 운동기능 소실, 만성통증, 염발음 - 어깨뼈위신경 .. 2023. 11. 29. [중재] 빗장뼈 골절(fracture of the clavicle) 빗장뼈골절 fracture of the clavicle 개요 - 소아나 활동이 많은 청소년층에서 자주 발생 - 가쪽 1/3 지점, 중간 1/3 지점 사이에서 많이 발생 - 손상기전 a. 어깨부위로 떨어짐 b. 빗장뼈 부위의 직접적 가격 c. 간접적으로 팔을 뻗은 상태로 넘어지면서 빗장뼈에 충격이 전달 (전단력) - 가장 흔한 골절 중 하나 - 수술은 거의 필요하지 않음 - 대부분 비수술적 방법 : 간단한 팔걸이, 팔자형 석고붕대 임상적 증상 - 병변쪽 팔을 올리지 못함 - 골절편의 전위 : 어깨부위가 안쪽 아래로 처짐 - 골절 부위의 부기 - 살짝 눌렀을 때 통증 유발 - 팔을 올리려 할 때 뼈가 끌리는 느낌 합병증 - 드물게 나타나는 신경얼기손상, 불유합 - 부정유합 : 변형 발생, 신경혈관계 합병증 .. 2023. 11. 28. 이전 1 ··· 5 6 7 8 9 10 11 ··· 13 다음 728x90 반응형
