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HARU-중재/척추질환24

[중재] 목통증 자가운동(neck pain self exercise) 목 뒤로 당기기 운동 neck retraction exercise ① 바로 누운 자세 → 바로 선 자세, 앉은 자세에서도 가능 ② 양쪽 무릎을 굽힘 ③ 머리를 단단한 바닥쪽으로 밈 ④ 턱을 목쪽으로 당기면서 뒷목이 편평하게 바닥에 닿도록 함 ⑤ 3초 유지 ⑥ 시작자세로 돌아옴 → 5회 반복 턱을 뒤로 당긴 자세에서 목 굽힘 운동 neck retraction exercise with retracion ① 바로 누운 자세 ② 양쪽 무릎 굽힘 ③ 턱을 목쪽으로 당기면서 머리를 바닥에서 10cm 정도 들어올림 ④ 3초 유지 ⑤ 시작자세로 돌아옴 → 5회 반복 턱을 뒤로 당긴 자세에서 목 회전 운동 neck rotation exercise with retracion ① 바로 누운 자세 ② 양쪽 무릎 굽힘 ③ 머리.. 2024. 1. 13.
[중재] 허리통증 자가운동(lower back pain self exercise) - 환자의 기능 회복을 위해서는 스스로 자신의 몸을 관리할 수 있는 자가운동이 중요함 - 스스로 할 수 있는 간단한 맨손운동으로 구성 - 몇 가지 동작을 꾸준히 반복하여 실시 - 주당 3, 4회 주간 프로그램으로 구성 - 1회 운동시간 20 ~ 30분 내외로 설정 골반기울기 pelvic tilt ① 바로 누운 자세 ② 발바닥을 지면에 붙인 상태에서 무릎관절과 엉덩관절 구부림 ③ 허리가 바닥에 닿도록 누름 → 복부근육을 타이트하게 수축 ④ 양쪽 무릎을 오른쪽으로 기울임 ⑤ 시작자세로 돌아감 ⑥ 반대쪽도 동일하게 실시 → 좌 / 우 각각 5회 반복 무릎을 가슴으로 가져가기 knee to chest ① 한쪽 다리는 펴고 다른 한쪽 다리의 무릎과 엉덩관절 구부림 ② 허리를 바닥에 붙이고, 무릎을 가슴쪽으로 구부.. 2024. 1. 13.
[중재] 만성기 목통증 물리적 인자치료 1. 견인치료 tracion - 신경뿌리가 지나가는 척추뼈사이구멍의 면적 확장 → 신경 압박 감소 → 근육경련 감소 → 통증 감소 - 후관절 벌림과 저운동성이 있는 관절의 관절주머니와 인대 신장 (1) 도수견인 - 환자 이완 - 조직반응 검사 - 견인에 대한 환자의 징후와 증상을 검사하기 위해 사용 (2) 기계견인 - 견인 테이블 위에 똑바로 누운 자세에서 목뼈에 적용 - 신경뿌리 증후군, 목척추굳음증 환자에게 효과적 - 최소 1.8 ~ 4.5kg, 3 ~ 5분 동안 실시 → 부드럽고 지속적인 견인 : 낮은 강도로 지속적으로 적용 - 적응증 ① 신경뿌리에 과민성이 있는 환자 ② 민감성과 관련된 신경학적 징후가 최근 발생하고 있는 환자 ③ 통증부위 쪽으로 목의 운동 감소와 함께 심한 팔 통.. 2024. 1. 12.
[중재] 만성기 허리통증 의학적 처치 - 만성통증 : 보통 12주 이상 지속되는 통증 → 유발 구조물 : 근육, 인대, 뼈, 후관절, 추간판, 척수 경막 등 → 퇴행성, 외상성 손상이 치유되지 못할 시 유발 - 비수술적 방법 : 전신 및 국소적 약물요법, 주사요법, IMS, 프롤로테라피 등 - 수술적 방법 : 통증이 심하여 일상생활에 많은 지장을 초래하는 경우 → 추간판 탈출증이 있는 모든 환자에 대해서 수술이 필요한 것은 아님 (약 10% 미만) ① 척추뼈고리판 절제술 laminectomy ② 추간판 절제술 discectomy ③ 수핵 용해술 chemonucleolysis ④ 수핵 제거술 nucleotom ⑤ 추간판 내시경수술 arthroscopic micro-discectomy, A.M.D ⑥ 척추 나사못 고정술 screw .. 2024. 1. 11.
[중재] 급성기 목, 허리통증 의학적 처치 - 급성 척추환자 ① 적절한 운동을 선택하는 것이 매우 중요함 ② 적절한 관리 기술에 대하여 환자교육을 잘 하는 것이 필요함 ③ 침상안정 : 통증 때문이라면 가능한 짧은 기간 동안 시행 혹은 간헐적으로 시행 물리적인자치료 - 통증 : 조직의 손상을 보호하려는 일종의 경고신호 ① 생존을 위한 필수적인 방어기능을 가지고 있음 ② 심리적인 측면도 있음 - 신체적 급성통증 ① 원인 : 직접적인 신체적 충격, 상처, 질병에 의한 조직손상 ② 급한 위험과 손상을 피하게 하는 일종의 경고신호로 작용 - 급성기 ① 손상 원인을 즉각적으로 피하려는 도피반응 발생 → 도피반응 + 적응 = 잠재적 능력 → 오래적응, 발휘 = 만성의 원인 ② 적절한 물리치료 : 치료과정 단축, 만성통증 예방 1. 안정 rest .. 2024. 1. 10.
[중재] 목 염좌(cervical sprain) 개요 - 과굽힘 또는 과다젖힘 손상으로 발생 (ex. 교통사고, 스포츠 경기) - 목 근육 및 인대, 목뼈 후관절과 연부조직의 염증 발생을 의미 - 근 보호 muscle guarding (반사적으로목을 보호하려는 기전), 목 움직임의 제한 발생 임상적 특성 1. 원인 ① 장시간 추위 노출에 노출되어 목 근육의 경직 ② 수술로 인한 목뼈의 장기간 고정 ③ 목에 반복적으로 가해지는 부하 ④ 불량한 자세 (목을 앞으로 내민 자세) ⑤ 교통사고 등의 외상 ⑥ 선천적 또는 후전적으로 목 앞굽이 소실 → 목뼈에 부하를 많이 받는 일자목 straight neck 환자에게 발생할 가능성이 높음 2. 증상 - 뒤쪽 목부위 통증, 목 근육의 근 보호로 인한 목 움직임 제한 발생 - 어깨올림근 lavator scapular.. 2024. 1. 9.
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