[중재] 건초염(tenosynovitis)
개요 - 힘줄집 (힘줄을 싸고 있는 보호 구조물)과 힘줄 모두에 염증 동반 → 심한 통증, 충혈, 부종, 염증반응 - 힘줄 자체에만 염증이 생기는 힘줄염과는 다르게 구별 - 대개 중년 이후 발생 - 과도한 운동, 반복적인 일을 하는 젊은 층에서도 생길 수 있음 원인 증상 외상성 건초염 traumatic tenosynovitis - 힘줄의 지속적인 마찰, 널힘줄의 부분적 파열 - 좌상, 염좌, 탈구와 같은 힘줄의 무리한 신장 - 피부, 근막, 근육 등과 같은 주위조직으로부터의 염증 확산 - ex. 위팔두갈래근, 팔꿈치힘줄 (아킬레스) 건초염, 드퀘르벵 병 (de quervain's disease) - 염증반응 - 윤활액의 증가 - 종창, 압통,염발음 등 - 예리한 통증 : 움직이거나 만질 때 - 몸쪽 ~ ..
2023. 11. 25.
[중재 ] 혈우병성 관절염(hemophiliac arthritis)
개요 - 혈우병이 있는 환자에서 나타나는 관절질환 - 선천적, 유전적으로 혈액응고인자의 결핍에 의해 발생 - 관절 안 반복되는 출혈 → 만성 활액막염 발생, 관절연골 손상 → 퇴행성 변화 초래 원인 - 혈액응고있자 Ⅷ, Ⅸ, Ⅺ, Ⅻ의 결핍에 의해 발생 - 대부분 10세 이전 관절염 증상 보임 - 약 80% 정도에서 가족력 - 여자 < 남자 증상 - 가벼운 외상 - 수술 후 지속적인 출혈로 인해 우현히 발견 - 관절공간 안에 혈정이 나타나기 시작 → 단시간에 출혈 증가 - 주로 무릎관절, 팔꿉관절, 발목관절 순으로 침범 → 종창, 열감 등의 염증소견, 통증, 압통, 관절운동 제한 동반 - 골다공증, 뼈끝연골의 조기폐쇄, 관절공간 협착, 골낭종 형성, 넓다리뼈 융기사이패임의 확장 등을 보임 중재 의학적 처..
2023. 11. 22.
[중재] 통풍성 관절염(gouty arthritis)
개요 - 퓨린의 대사장애 (대사성 질환) → 혈중요산 증가 → 요산결정체가 관절과 연부조직에 침착 → 염증 유발 요산결정체 - 관절이나 다른 연부조직에 쌓여 염증 반응을 일으킴 - 극심한관절통이나 다른 여러 증상 유발 → 신장질환, 요로결석증, 동맥경화증, 뇌졸중, 고혈압, 심장질환 등의 합병증 - 우리 몸 어디에서나 발생 - 엄지발가락, 발목관절, 무릎관절에 주로 발생 원인 - 일부 환자에서 뚜렷한 유전인자를 찾을 수 있지만, 많은 경우에서 원인을 알 수 없는 경우가 대부분 - 약 30 ~ 40%에서 가족력으로 발생 1. 원발성 통풍 - 특별한 원인 없음 2. 속발성 통풍 - 확실한 원인 있음 - 뼈속질, 림프구의 증식성 질환이 있는 환자, 항암치료 중에 있는 암환자, 신장질환, 비만, 고혈압, 고지질..
2023. 11. 21.
